郑州郑飞医院，射精时射不出来可能与心里因素、包皮过长、糖尿病、性生活过于频繁、药物因素等因素有关，需要到医院做进一步检查，评估个体状况并明确病因，及时去除诱因。

　　心理因素：性焦虑、紧张或压力过大可能干扰性高潮，从而影响射精。建议保持良好的心态，不要焦虑，多和伴侣倾诉。

　　包皮过长：包皮过长是泌尿外科和男科常见的男性问题，严重影响男性生殖和泌尿系统的健康。重度包皮过长，包皮嵌在龟头和尿道口外，会在一定程度上引起男性排尿困难，同时影响男性射精功能。由于包皮口狭窄，男性在排尿和射精方面存在一些困难和限制。

　　糖尿病：糖尿病患者可导致体内激素水平发生变化，而雄激素水平下降目前被认为是导致糖尿病男性性欲下降的原因之一，可自觉不射精。可遵医嘱通过性感集中训练法或阴茎震动器震动刺激诱导射精来进行辅助治疗

　　性生活过于频繁：精液和前胰腺液的量是有限制的，经常射精会造成射精不多，所以要减少射精次数，减少同房次数。

　　药物因素：如过量使用镇静催眠药、α肾上腺素能受体阻滞剂等，可影响射精，出现射不出来、勃起功能障碍等，需要及时告知医生，在医生指导下合理用药改善症状。

　　建议患者不要根据一项结果自行判断或者诊断，应及时就诊，医生会根据具体情况，综合分析，明确诊断。