来源:郑州郑飞医院
所有有运动能力的精子都属活动精子。精子的活动力(活率)是以活动精子中具有向前运动能力精 子的百分率来计算的。一般分为5级:0级表示精子不能活动;1级表示精子活动能力差,只在原地蠕动; 2级表示精子活动力一般,只向前曲线运动;3级表示精子活动很好,直线向前运动;4级表示精子活动极好,呈快速直线前向运动。正常时,3级与4级之和应超过50%,活动精子中至少有25%的精子呈直线快速 运动。如果0、1、2级精子超过50%,4级小于25%,即是弱精子症。弱精子症时,精子无力前行,难以穿 过子宫颈管、子宫腔,直达输卵管与卵子结合,因而造成生育能力低下。
造成死精症的原因比较多,主要分析有以下几点:
排精后1h内,有活力精子应在70%以上,若有活力精子低于50%为异常,称为精子活动力低下,也称 弱精症。若精子有效无活动力为死精子症。
1、生殖系感染引起的死精症。生殖系感染使精浆成分改变锌、镁、柠檬酸、果糖减少和pH升高都 会影响精子活力。如前列腺炎、精囊炎、输精管炎、附睾炎等。
2、附性腺和输精管炎症引起的死精症。由于感染大量消耗了精子赖以生存的必需营养物质或微量 元素锌,或精液的酸碱度改变,以及出现抗精子抗体等因素,破坏了精子生存的环境而使精子死亡。因 此,积极治疗附性腺感染有可能解决死精症患者的不育问题。
3、长期禁欲引起的死精症。长期不射精往往精子密度高,死精子多,精子活动度差,这种情况属 正常,所以检查精液前以禁欲5—7d为宜。
4、精索静脉曲张引起的死精症。因睾丸、附睾血液循环障碍,局部温度升高,有毒物质积聚,使 精子活动力低下而导致死精症。